- stan endometrium - endometrium to błona śluzowa wyściełająca macicę od wewnątrz. W nią, niedługo po zapłodnieniu, wtuli się niczym w kołdrę puchową nasz przyszły potomek. To ona ulega comiesięcznemu złuszczaniu, jest bogato ukrwiona, stąd krew miesiączkowa. Gęsta sieć naczyń krwionośnych endometrium bynajmniej nie ma na celu regularnie uprzykrzać nam - kobietom życia. Taka jej budowa ma zapewnić pożywienie rozwijającemu się zarodkowi od pierwszych chwil jego istnienia. Lekarz sprawdzi, czy jej grubość jest prawidłowa na dzień cyklu, w którym odbywa się badanie.
- ściany macicy - przyglądając się im lekarz stwierdzi, czy nie ma w niej niepożądanych gości, czy swego rodzaju 'pasożytów'. Nie mam tu na myśli robaków! Mięśniaki. To bardzo częsta przypadłość kobiet w różnym wieku. Mogą pojawiać się one na zewnętrznej powierzchni macicy rosnąć wgłąb jamy ciała, mogą też wpuklać się do środka macicy (to takie bardzo ogólnikowe ich rozróżnienie, aby ułatwić zrozumienie co mogą nabroić, gdy towarzyszą płodowi). Mięśniak (bądź ich kilka) wykryty w trwającej ciąży nie nadaje się już do leczenia. Jeśli już jest, są 3 podstawowe możliwości, co dalej się z nim stanie. W I trymestrze hormony ciążowe działają na naszą niekorzyść, gdyż dodatkowo odżywiają tego niezłośliwego guza, przez co zwiększa swoją masę. W II trymestrze już jest loteria - mięśniak może kontynuować wzrost, może przestać rosnąć lub nawet zanikać. Jeśli jego rozmiar jest duży, staje się nieproszonym bliźniakiem naszego dziecka, podbierając mu zarówno miejsce w macicy, jak i pożywienie. Daje niestety ogromne dolegliwości bólowe. W zależności od jego stanu w końcowej fazie ciąży może zadecydować o rozwiązaniu ciąży drogą cesarskiego cięcia.
- jajniki - tutaj głównie lekarz spojrzy, czy nie ma na nich torbieli (czyli pęcherzyków, które nie uwolniły komórki jajowej i wypełniły się płynem surowiczym i ropą).
2. Cytologia
W ogromnym uproszczeniu jest to badanie mające na celu ocenę mikroskopową materiału pobranego z kanału szyjki macicy. Dlaczego jest tak ważne? W pierwszej kolejności służy poszukiwaniu ewentualnych zmienionych nowotworowo komórek. Ponadto dzięki niemu można wykryć zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego, czyli HPV - najgroźniejszy typ prowadzi do powstania nowotworu. W badaniu cytologicznym także wykryć można infekcję grzybiczą. Cytologię wykonuje się standardowo jeden raz w trakcie ciąży.
Jak interpretować wyniki badania cytologicznego?
Obecnie stosuje się interpretację wyników według Papnicolau - tu wyróżnia się 5 grup cytologicznych. W skrócie i uproszczeniu:
Najbardziej zadowala nas grupa I - świadczy o prawidłowym obrazie mikroskopowym pobranego wymazu. Jesteśmy zdrowe. Jedak grupa I należy do rzadkości, więc jeśli nie otrzymamy jej w wyniku - nie ma powodu do niepokoju.
Grupa II - najpowszechniej otrzymywany wynik. Świadczy o tym, że nasze komórki może nie są w idealnym stanie, ale jednocześnie nie mamy się czym denerwować. Zwykle są to łagodne, nieznaczne zmiany w obrazie mikroskopowym. Mogą świadczyć m.in. o stanie zapalnym, zakażeniu grzybiczym, nadżerce, ale też o szeregu innych, niegroźnych zmian. Zwykle badanie jest do powtórki w przeciągu kilku tygodni.
Grupa III - ten wynik świadczy o bardziej zaawansowanych zmianach (dysplazji) komórek. Zmiany (dysplazja) mogą mieć różne nasilenie. Mogą być spowodowane zakażeniem wirusem HPV. Na tym etapie wdraża się już leczenie przeciwzapalne (np. globulkami dopochwowymi) i bezwzględnie należy po tym leczeniu powtórzyć badanie. Bardzo często po przebytym leczeniu obraz jest już zupełnie prawidłowy i nie ma śladu zapalenia. Jeśli stopień dysplazji jest bardzo zaawansowany, lekarz może zlecić dalszą diagnostykę (m.in. pobranie wycinka do badania histopatologicznego).
Grupa IV - tutaj już pojawiają się komórki o cechach nowotworowych.
Grupa V - wynik świadczy o komórkach nowotworowych obecnych w rozmazie.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz